全关注北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%。本市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。
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职工基本医疗保险门（急）诊待遇标准 |
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| 人员类别 | 起付标准 | 支付比例 | ||
| 2万元以下 | 2万元以上 | |||
| 在职职工 | 1800元 | 医院70% |
60% |
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| 社区90% | ||||
| 退休职工 |
70岁以下 |
1300元 | 医院85% | 80% |
| 社区90% | ||||
| 70岁以上 | 医院90% | |||
| 社区90% | ||||
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职工基本医疗保险住院待遇标准 |
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参保人员类别 |
起付线 |
报销比例 |
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医疗费用金额段 |
一级医院 |
二级医院 |
三级医院 |
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在职 |
本年度第一次住院1300，第二次及以后每次650 |
1300-3万 |
90.0% |
87.0% |
85.0% |
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3万-4万 |
95.0% |
92.0% |
90.0% |
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4万-10万 |
97.0% |
97.0% |
95.0% |
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10万-50万 |
85.0% |
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退休 |
1300-3万 |
97.0% |
96.1% |
95.5% |
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3万-4万 |
98.5% |
97.6% |
97.0% |
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4万-10万 |
99.1% |
99.1% |
98.5% |
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10万-50万 |
90% |
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