哪些单位和职工必须参加基本医疗保险?

    按照国务院规定,职工基本医疗保险制度覆盖城镇所有用人单位包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有经济也包括非国有经济单位,既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的保险制度之一。

但是,乡镇企业及其从业人员、城镇个体经济组织的所有人和从业人员及其从业人员是否参加基本医疗保险,不是国务院规定的,而是由各省人民政府确定的,自治区、直辖市。这主要是由于这部分人群的管理能力和医疗保险本身的特殊性。如果纳入基本医疗保险,但管理能力跟不上,可能导致医疗费用失控,增加基金超支风险。

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