北京新冠康复门诊治疗常见问题汇总

  问:新冠病毒感染康复期出现哪些症状始终不见好转,可以去看康复门诊?

  答:常见症状包括:

  全身症状:乏力、怕冷、周身酸软等;

  呼吸系统:咳嗽、咳痰、憋气、胸闷、胸疼等;

  消化系统:腹痛、腹泻、食欲减退、消化不良等;

  神经系统:头痛、头晕、记忆减退、反应迟钝、睡眠障碍等;

  心血管系统:心悸、憋气、胸闷、胸疼等。

  问:我不确定现在还有没有传染性,是否不传染了才能去做康复?

  答:是的,您需要转阴后,不具有传染性再接受康复治疗。目前根据政府的指引,新冠病毒感染患者具备以下条件,可初步判定进入恢复期,不具有传染性。

  (1)连续两次核酸检测阴性,Ct值均≥35;

  (2)连续三天开展抗原检测结果均为阴性;

  (3)居家隔离满7天时,未使用退烧药情况下,发热症状消退超过24小时。

  问:针对新冠遗留症状,康复门诊有什么好办法?

  答:部分康复门诊首先会有一系列手段来评估功能状态,比如肺功能检查、肌肉力量和平衡柔韧等躯体功能检查、心肺耐力检查等,随后根据问题,给出相应的改善方案,再由康复治疗师带着进行康复训练;定期还要进行再评估,从指标上具体评判改善的效果,并指导方案的调整。

  问:康复治疗师,能带我做什么?

  答:根据患者身体情况,部分康复门诊会和康复医生商量出一套适合的康复方案,内容涉及到手法、运动等诸多方面,比如评估肺部如有咳不出的痰液,我们会教您更高效的咳嗽方法,或直接通过手法为您进行辅助咳痰训练。同时根据心肺耐力,计算出适合您的运动强度,在监测心率和氧饱和的情况下,带您进行踏车、台阶、弹力带操等主动运动。

  问:我本身就很乏力,还要做运动吗?

  答:乏力的原因是多样的,医生会具体评估。做运动会遵循循序渐进的原则,在安全监测下进行,这是为什么不推荐在家自己盲目锻炼的原因,以下为运动参考方案要点:

  初期:主要进行有控制的呼吸练习,温和的步行、拉伸、平衡练习;若站起困难,可考虑在床上或椅子上锻炼。

  中期:可以进行拍手、原地踏步、散步,以及进一步的快走、上下楼梯、慢跑、弹力带运动、哑铃运动、太极拳、八段锦等。

  后期:可进行跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课等,逐渐恢复至新冠前的体育运动和活动。

  问:我需要每天来看门诊吗,病情严重用住院吗?

  答:部分康复门诊会评估患者问题的严重程度,如需要住院管理,会建议住院进行康复,如果不需要住院可以在门诊进行康复,预约好时间,每周来2-3次即可,在家的时候会指导进行居家康复的方法。

  问:有什么值得在家推广训练的方法?

  答:当患者出现呼吸频率加快或胸腹矛盾呼吸时,可通过腹式呼吸调整呼吸节奏,从而减少呼吸做功,提高呼吸效率:可采用鼻吸口呼的方式,呼气时应用缩唇呼气,此过程中可将手放在腹部,吸气时感受腹部向上隆起,呼气时放松呼出,腹部自然收回;还可以进行胸廓活动度训练、调动呼吸肌群参与;使用呼吸训练器进行吸气肌训练等。

  图源为北京日报

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